Dr KADA Abdelkrim Clinique du Vivarais Aubenas France
NICE: Type I : Lésions hyperplasiques ou non néoplasiques, avec une surface lisse, une couleur similaire à la muqueuse normale et des vaisseaux peu ou pas visibles. Type II : Adénomes ou lésions néoplasiques précoces, présentant une couleur brunâtre ou jaunâtre, des vaisseaux réguliers et un léger changement dans le motif de surface. Type III : Lésions fortement suspectées d’invasion carcinomateuse, avec des modifications vasculaires marquées et une surface irrégulière, traduisant un risque élevé de malignité. Kudo (Pit pattern classification) : Type I : Pits normaux, arrondis, caractéristiques de la muqueuse saine. Type II : Pits stellés ou papillaires, souvent observés dans les hyperplasies. Type III (a et b) : Pits tubulaires ou en forme d’ellipse, typiques des adénomes. Type IV : Pits complexes ou branchés, associés aux adénomes présentant une hétérogénéité morphologique. Type V : Pits irréguliers ou absents, fortement évocateurs d’un cancer invasif. Sano : Type I : Réseau capillaire normal, associé aux lésions hyperplasiques. Type II : Réseau capillaire modérément altéré, typique des adénomes, avec des vaisseaux fins et réguliers. Type III : Réseau capillaire irrégulier et dilaté, observé dans les lésions carcinomateuses, notamment celles avec invasion submucosale.
NB : Tous les cas doivent être discutés en RCP.