Dr KADA Abdelkrim Clinique du Vivarais Aubenas France
Retour à l'accueil
Tube digestif
Foie et Voies Biliaires
Pancréas
Cancer Digestif
Urgence en HGE
Endoscopie
Antibiothérapie HGE
Résumé
Assistant de Dictée Médicale
Foie et Grossesse
Cancer de la Vulve
Caractéristiques Tumorales
Type histologique :
--Sélectionner--
Carcinome épidermoïde (80-90%)
Mélanome (5-10%)
Adénocarcinome
Carcinome basocellulaire
Stade FIGO 2021 :
--Sélectionner--
I : Tumeur ≤2 cm limitée à la vulve
II : Tumeur >2 cm limitée à la vulve
III : Extension aux structures adjacentes
IVA : Atteinte urinaire/rectale ou osseuse
IVB : Métastases à distance
Taille tumorale (mm) :
Extension Locorégionale
Envahissement en profondeur :
--Sélectionner--
<1 mm
1-5 mm
>5 mm
Statut ganglionnaire :
--Sélectionner--
N0
N1a (1-2 ganglions <5 mm)
N1b (1 ganglion ≥5 mm)
N2 (≥3 ganglions ou ENE)
Extension locale :
Urètre
Vagina
Anus
Facteurs Pronostiques
Statut HPV/p16 :
--Sélectionner--
Positif
Négatif
Invasion lymphovasculaire
Invasion périnerveuse
Différenciation médiocre
Options Thérapeutiques
Marges de résection :
--Sélectionner--
Marges saines (>8 mm)
Marges compromises (1-8 mm)
Marges envahies
Traitements combinés :
Radiothérapie
Radiochimiothérapie
Curiethérapie
Générer la conduite à tenir
Cancer de l'Ovaire
Caractéristiques Tumorales
Type tumoral :
--Sélectionner--
Tumeur borderline
Carcinome séreux haut grade
Carcinome séreux bas grade
Carcinome endométrioïde
Carcinome mucineux
Carcinome à cellules claires
Stade FIGO 2014 :
--Sélectionner--
I : Limité aux ovaires
II : Extension pelvienne
III : Extension abdominale
IV : Métastases à distance
Maladie résiduelle :
--Sélectionner--
Aucune maladie visible
Résidu ≤1 cm
Résidu >1 cm
Biomarqueurs
Statut BRCA :
--Sélectionner--
BRCA muté
BRCA sauvage
Inconnu
Statut HRD (Homologous Recombination Deficiency)
Instabilité microsatellitaire (MSI)
Chirurgie
Type de chirurgie :
--Sélectionner--
Chirurgie complète (R0)
Chirurgie intermédiaire
Chimiothérapie néoadjuvante
Fertilité :
Conservation utérus/ovaire controlatéral
Traitement Médical
Réponse à la chimiothérapie :
Réponse complète
Réponse partielle
Maladie stable
Options de maintenance :
PARP inhibitor (Olaparib/Niraparib)
Bévacizumab
Générer les recommandations
Prise en charge foie et grossesse
Cholestase intra‑hépatique gravidique (ICP)
Syndrome HELLP
AFLP (Foie gras aigu)
Prise en charge de l'ICP
Informations Obstétricales
Âge maternel (ans) :
Âge gestationnel (SA) :
Parité :
0
1
2
≥3
Biomarqueurs Hépatiques
Acides biliaires (µmol/L) :
ICP si >10 µmol/L
ALT (U/L) :
Normale : <40 U/L
AST (U/L) :
Normale : <40 U/L
Symptomatologie
Prurit palmo‑plantaire présent
Durée du prurit (semaines) :
Commentaires
Générer la Prise en Charge ICP
Prise en charge du Syndrome HELLP
Informations Obstétricales
Âge maternel (ans) :
Âge gestationnel (SA) :
Parité :
0
1
2
≥3
Biomarqueurs et Hémolytiques
ALT (U/L) :
≥70 U/L suspecté
AST (U/L) :
≥70 U/L suspecté
LDH (U/L) :
>600 U/L suspecté
Haptoglobine (g/L) :
<0.5 g/L suspecté
Plaquettes (/mm³) :
Classe 1 : <50 000, Classe 2 : 50-100 000
Symptomatologie
Douleur épigastrique
Nausées/Vomissements
Commentaires
Générer le Plan HELLP
Prise en charge de l'AFLP (Foie gras aigu)
Informations Obstétricales
Âge maternel (ans) :
Âge gestationnel (SA) :
Parité :
0
1
2
≥3
Biomarqueurs et Examens Complémentaires
Bilirubine (mg/dL) :
>1.2 mg/dL suspecté
ALT (U/L) :
AST (U/L) :
LDH (U/L) :
>600 U/L suspecté
INR :
>1.5 suspecté
Créatinine (mg/dL) :
>1.1 mg/dL suspecté
Glycémie (mmol/L) :
<4 mmol/L suspecté
Symptomatologie
Vomissements persistants
Douleur abdominale
Encéphalopathie
Ascite détectée à l'échographie
Commentaires
Générer le Plan AFLP